Om vi som terapeuter möter personer med bipolär sjukdom bör vi naturligtvis känna till en del om sjukdomen. Även delar som vi kanske inte direkt arbetar med tillsammans med vår klient. 

Som terapeut jobbar man bland annat med att lära klienten att känna igen tidiga tecken och varningssignaler på skov av mani och hypomani.

Bipolär sjukdom

kallades förr manodepressiv sjukdom. Det handlar om en affektiv sjukdom som innebär extrema växlingar i humöret. Det växlar alltså mellan att må extremt bra till att må väldigt dåligt. Det är naturligtvis normalt att vårt humör växlar och går upp och ner i livet i samband med saker som sker som t ex sorger, stress etc. Det är något som de flesta av oss anpassar oss till. 

Bipolär sjukdom typ 1 

Vid bipolär sjukdom typ 1 har individen allvarliga episoder av mani och depression. Individen själv saknar ofta insikt och det är då omgivningen som först reagerar på den omedelbara förändringen i beteendet.

Mani är en episod av förhöjd grundstämning 

Hen har förhöjd energi, minskat sömnbehov, pratar fortare och osammanhängande, ofta mer högljutt. Tankar är splittrade och hen kan bli ”över”engagerade i vissa saker och ha många aktiviteter pågående samtidigt. Vilket innebär att inte alla slutförs. Det kan vara svårt att avleda/avbryta en person som befinner sig i en manisk period. Psykotiska symtom kan också uppstå vid bipolär sjukdom ty 1. Främst vid sömnbrist. De psykotiska symtomen kan vara hallucinationer, vanföreställningar, tal- och tankestörningar.

Bipolär sjukdom typ 2 

Vid bipolär sjukdom typ 2 har personen upprepade episoder av hypomani men inte mani. En hypomanisk episod är mindre allvarligt än en manisk. Episoden märks inte ofta av personen själv men ibland av omgivningen. Personer med bipolär sjukdom typ 2 kräver mer sällan inläggning på sjukhus än personer med typ 1.

Cyklotemi (typ 3)  är en ospecificerad typ av bipolar sjukdom.

En person med bipolär sjukdom typ 1 kan ha skov med hypomani. En person med diagnosen bipolär sjukdom typ 2 får diagnosen typ 1 om mani förekommer. 

Huvudanledningen till varför man får bipolar sjukdom är ännu oklar. Man misstänker dock en triad av anledningar. 

Den triaden består av:

*Genetiska faktorer

*Obalans mellan neurotransmittorer – serotonin (”lycklighetshormonet”), dopamin (belöningssystemet) och noradrenalin (kamp och flykt) 

*Externa faktorer – reaktion på stor stress, trauma